Príloha č. 1

V ......................................................                        Dňa   ..............................................

Adresát (uviesť názov stavebného úradu):

Obec ........................................

...................................................

...................................................

VEC:  Návrh na vydanie územného rozhodnutia

V súlade s ust. §-u 35 zákona č. 50/1976 Zb. v znení jeho  neskorších predpisov podávam návrh na vydanie územného  rozhodnutia:

 o umiestnení stavby : ....................………………...............................................................................………...
 o využívaní územia: 
..........................................................................................................................................

1.Navrhovateľ: meno a adresa (pri práv. osobe názov a sídlo)  

..........................................................................................................................................

2. Predmet územného rozhodnutia so stručnou charakteristikou územia  a spôsobu jeho doterajšieho využitia:

..........................................................................................................................................

3. Miesto stavby (územie), druhy a parcelné čísla  dotknutých pozemkov podľa katastra nehnuteľností, na  ktorých sa stavba umiestňuje (mení využívanie územia,  chráni časť krajiny, vydáva stavebná uzávera) s uvedením  vlastníckych   a iných práv:

......................................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................................

4. Pri návrhu na vydanie rozhodnutia o umiestnení stavby  a o využití územia súhlas vlastníka pozemku, ak nemá  navrhovateľ k pozemku vlastnícke alebo iné právo a pre  navrhované opatrenie sa pozemok nedá vyvlastniť:
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................

5.  Zoznam (mená a adresy) všetkých známych účastníkov  územného konania:
..........................................................................................................................................
............................………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………......

 6. Vlastnícke a iné práva k pozemkom uvedeným v bode 3:

..........................................................................................................................................

7. Údaje o súlade návrhu s územnoplánovacou dokumentáciou,     pokiaľ bola schválená:

…………………………………………………………………………………...……...

 8. Údaje o splnení podmienok stanovených dotknutými orgánmi  štátnej správy podľa osobitných predpisov, pokiaľ boli   obstarané pred podaním návrhu:

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………..

                                                             ………..…………........................................
 			  	                           meno a podpis navrhovateľa
              			                    (u práv. osôb pečiatka, meno, funkcia   
                                 				    a podpis oprávnenej osoby)

 K návrhu na  vydanie územného  rozhodnutia navrhovateľ  prikladá :
1.	Situačný výkres súčasného stavu územia na podklade  katastrálnej mapy so zakreslením predmetu územného  rozhodnutia a jeho polohy s vyznačením väzieb (účinkov) na  okolie (odstupy od hraníc pozemkov a susedných stavieb). Ak  sa návrh dotýka mimoriadne rozsiahlych území s veľkým  počtom účastníkov územného konania alebo umiestnenia  líniovej stavby, aj mapový podklad v mierke 1:10 000 až  1:50 000 s vyznačením širších vzťahov (účinkov) k okoliu.  Situačný výkres a mapový podklad sa prikladá v dvoch  vyhotoveniach.
2.	Dokumentáciu spracovanú oprávnenou osobou vo dvoch  vyhotoveniach v rozsahu podľa ust. § 3 ods.4 vyhl.č. 453/2000 Z.z. ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona. Súčasťou dokumentácie pre územné rozhodnutie je návrh polohového  a  výškového riešenia stavby. 
3.	Záverečné stanovisko o posúdení vplyvu stavby alebo  činnosti na životné prostredie alebo rozhodnutie zo  zisťovacieho konania, ak sú predpísané osobitným predpisom  (zákon NR SR č. 24/2006 Z. z.  o posudzovaní vplyvov na  životné prostredie a o zmene a doplnení niektorých zákonov)
4.	Preukázanie vlastníckeho alebo iného vzťahu  k dotknutým pozemkom.
5.	Doklady o rokovaniach s účastníkmi konania, pokiaľ sa  viedli pred podaním návrhu.
-	Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Prešove , Hollého 5 , 080 01 Prešov - nie je potrebné pre stavby navrhované do osobného vlastníctva 
-	Okresné riaditeľstvo Hasičského a záchranného zboru v Prešove, Požiarnická 1, 080 01 Prešov- nie je potrebné pre stavby navrhované do osobného vlastníctva
-	Krajský pamiatkový úrad Prešov, Hlavná 115 , 080 01 Prešov- nie je potrebné pre stavby navrhované do osobného vlastníctva a pre umiestnenie v zastavanej časti obce
-	Okresný úrad  Prešov, pozemkový a lesný odbor, Masaryková 10, 080 01 Prešov – predkladá sa pri navrhovaní stavby na poľnohospodárskej pôde.
-	Okresný úrad Prešov, odbor starostlivosti o životné prostredie, Námestie mieru 3, 080 01 Prešov
-	Okresný úrad Prešov, odbor cestnej dopravy a pozemných komunikácií, Námestie mieru 3, 080 01 Prešov podľa zákona č. 135/1961 Zb. o pozemných komunikáciách (cestný zákon) v znení neskorších predpisov  (cesty I. a  III.triedy.)
-	Obec ako  cestný správny orgán  príslušný podľa zákona č. 135/1961 Zb. o pozemných komunikáciách v znení neskorších predpisov pre miestne a účelové komunikácie, 
-	Obec podľa zákona č. 137/2010 Z. z. o ovzduší v znení neskorších predpisov (malý zdroj znečisťovania ovzdušia)
-	Obec podľa zákona č. 364/2004 Z. z. o vodách a o zmene zákona Slovenskej národnej rady č. 372/1990 Zb. o priestupkoch v znení neskorších predpisov (vodný zákon) v znení neskorších predpisov – ak je potrebné povolenie vodnej stavby – domovej studne a pod.   
6.	Stanoviská správcov sietí technického vybavenia:
-	SPP – Distribúcia, a.s., Mlynské nivy 44/b, 825 11 Bratislava
-	Orange  Slovensko, a.s., - servisná organizácia:  Michlovský spol. s r.o., Letná 796/9, 921 01 Piešťany- predkladá sa pre lokality v ktorých sa nachádza káblové telekomunikačné vedenie. 
-	Východoslovenská distribučná, a. s. , Mlynská 31, 042 91 Košice
7.	Stanoviská  právnických osôb:
-	Slovenská správa ciest , IVaSC , Kasárenské námestie 4 , 040 01 Košice 
-	SÚC PSK, Jesenná 14 , 080 05 Prešov 
-	SVP, š. p. OZ Košice , Správa povodia Hornádu a Bodvy , Medzi mostami 2 , 041 59 Košice
8.	Návrh na nové využívanie územia obsahuje ďalšie podklady  a dokumentáciu, z ktorých musí byť dostatočne zrejmé:
-	dôvody, spôsob, rozsah a dôsledky nového využitia územia,
-	výškové usporiadanie navrhovaných zmien, napr.  charakteristické rezy terénnych úprav, ktorými sa podstatne  mení vzhľad prostredia alebo odtokové pomery,
-	spôsob neškodného odvádzania povrchových vôd a ochrany  podzemných vôd, predpokladané napojenie na siete  a zariadenia technického vybavenia územia,
-	dotknuté ochranné pásma alebo chránené územia,
-	pri návrhu na delenie alebo sceľovanie pozemkov.
9.	Správny poplatok v zmysle zákona NR SR č 145/1995 Z.z. o  správnych poplatkoch v znení neskorších  predpisov - Stavebná správa položka 59 písm. a),  vo výške:   
-	pre fyzické osoby     ..............   40,00 €
-	pre právnické osoby  ………. 100,00 €
     (ak územné rozhodnutie zahrňa umiestnenie viacerých samostatných objektov,  vyberie sa podľa písmena a) súhrnný poplatok za všetky samostatné objekty uvedené v územnom  rozhodnutí okrem prípojok)